Ensayo WATER III: La Aquablación Demuestra Eficacia Superior y Menos Complicaciones en el Tratamiento de la HPB

Los resultados del ensayo WATER III, presentados en el Congreso Anual de la Asociación Europea de Urología (EAU) de 2025, han destacado la eficacia de la terapia de Aquablación para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HPB). El estudio comparó la Aquablación con la enucleación láser, demostrando resultados sintomáticos similares con menos complicaciones.

Avances en el Tratamiento de la HPB: La Aquablación Brilla en el Ensayo WATER III

PROCEPT BioRobotics ha anunciado resultados positivos del ensayo WATER III, que evalúa la terapia de Aquablación en próstatas grandes (80-180 mL). Los hallazgos, presentados en el Congreso Anual de la EAU 2025 en Madrid, España, revelan que la Aquablación ofrece un alivio sintomático comparable al de la enucleación láser, pero con tasas significativamente más bajas de disfunción eyaculatoria e incontinencia urinaria de esfuerzo.

El estudio, que incluyó a 186 hombres, subraya la seguridad y eficacia de la Aquablación. Notablemente, no se reportó ninguna tasa de transfusión en el brazo de Aquablación, lo que demuestra la seguridad de las técnicas modernas de Aquablación en el manejo del riesgo de sangrado.

Hallazgos Clave del Ensayo WATER III

• Alivio Sintomático Comparable: La Aquablación mostró una mejora similar en la puntuación IPSS (International Prostate Symptom Score) en comparación con la enucleación láser.

• Menos Complicaciones Sexuales y Urinarias:Disfunción eyaculatoria: 14.8% con Aquablación vs. 77.1% con enucleación láser.Incontinencia urinaria de esfuerzo: 0% con Aquablación vs. 9.1% con enucleación láser.

• Reducción del Volumen Prostático: Aunque la enucleación láser mostró una mayor reducción del volumen prostático y una mejoría en el flujo urinario, la Aquablación logró una reducción significativa del tamaño de la próstata.

• Seguridad Mejorada: La tasa de transfusión en el brazo de Aquablación fue del 0%, lo que indica una excelente seguridad en el control del sangrado.

El Dr. Naeem Bhojani de la Universidad de Montreal enfatizó que estos resultados representan un avance significativo para los pacientes con HPB, ofreciendo una opción de tratamiento eficaz que preserva funciones críticas de la calidad de vida. Estos hallazgos se suman a la creciente evidencia clínica que respalda la Aquablación, incluyendo estudios previos como WATER y WATER II, que han demostrado su durabilidad y eficacia a largo plazo.

Implicaciones Futuras

Los resultados del ensayo WATER III refuerzan la posición de la terapia de Aquablación como un posible estándar de atención para la HPB, independientemente del tamaño de la próstata. La capacidad de la Aquablación para ofrecer resultados clínicos convincentes con un perfil de seguridad favorable, especialmente en la preservación de la función sexual y la continencia, la convierte en una opción atractiva para pacientes y urólogos. Se espera un seguimiento de los pacientes hasta por cinco años para confirmar la eficacia y seguridad a largo plazo de la Aquablación.

Fuentes

• PROCEPT BioRobotics Announces Positive Results for Aquablation Therapy in WATER III Trial Presented at EAU2025 Annual Congress, Nasdaq.

• Aquablation achieves comparable outcomes to laser enucleation for BPH, Urology Times.

• Naeem Bhojani, MD, discusses WATER III data on Aquablation vs enucleation for BPH, Urology Times.

• Mohamad Baker Berjaoui, MD, on WATER and WATER II findings in BPH, Urology Times.

• Similar BPH Symptom Relief With Aquablation, Laser Enucleation, MedPage Today.