NICE del Reino Unido Respalda Aquablation para la HPB: Un Nuevo Estándar de Atención

El Instituto Nacional de Salud y Excelencia en la Atención (NICE) del Reino Unido ha otorgado su más fuerte respaldo, la recomendación de "arreglos estándar", a la terapia Aquablation para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HPB). Esta decisión se basa en los resultados de 5 años del ensayo WATER, que demostraron la eficacia y seguridad de Aquablation en comparación con la resección transuretral de la próstata (RTUP).

Un Avance en el Tratamiento de la HPB

La recomendación de NICE es un hito significativo para la terapia Aquablation, una técnica robótica que utiliza chorros de agua a alta presión para eliminar el tejido prostático. Esta aprobación subraya la creciente evidencia de que Aquablation es una opción de tratamiento segura y efectiva para hombres que sufren de síntomas del tracto urinario inferior (STUI) relacionados con la HPB.

Evidencia Clínica Sólida

El respaldo de NICE se fundamenta en los resultados del ensayo pivotal WATER, un estudio aleatorizado, doble ciego y multicéntrico. Los hallazgos clave a los 5 años incluyen:

• Mejora del IPSS: Las puntuaciones del International Prostate Symptom Score (IPSS) mejoraron en 15.1 puntos con Aquablation, en comparación con 13.2 puntos con RTUP.

• Flujo Urinario Máximo: El flujo urinario máximo mejoró en un 125% en el grupo de Aquablation, frente a un 89% en el grupo de RTUP.

• Tasa de Retratamiento: La tasa de retratamiento con Aquablation fue de aproximadamente el 1% por año, lo que representa una reducción del 51% en comparación con la RTUP.

• Seguridad: La tasa de eventos a los 3 meses fue del 26% con Aquablation, en comparación con el 42% con RTUP. La disfunción eyaculatoria relacionada con el procedimiento fue del 7% con Aquablation frente al 25% con RTUP.

Impacto y Perspectivas Futuras

Neil Barber, líder clínico de urología en Frimley Health NHS Foundation Trust, destacó que la recomendación de NICE eleva el estándar de atención para los urólogos en el Reino Unido y servirá como un fuerte catalizador para una adopción más amplia de la terapia. La compañía desarrolladora de Aquablation, PROCEPT BioRobotics, cree que esta aprobación, aunque específica para el Reino Unido, tendrá una influencia internacional significativa y posiciona a Aquablation para convertirse en el estándar global de atención para la HPB.

Fuentes

• UK’s NICE recommends Aquablation for BPH, Urology Times.