Suelo Pélvico Postparto: Clave para Prevenir Prolapso e Incontinencia

El parto, especialmente el vaginal, puede generar un impacto significativo en el suelo pélvico de la mujer, llevando a problemas como el prolapso y la incontinencia. Es crucial abordar estos temas con una preparación adecuada antes del parto y una recuperación postparto guiada por especialistas para prevenir complicaciones a largo plazo y mejorar la calidad de vida de las mujeres.

La Importancia del Suelo Pélvico Postparto

Muchas mujeres no son conscientes de la importancia del suelo pélvico hasta después del embarazo. Aunque el cuerpo experimenta una contracción natural de órganos y tejidos en las primeras semanas postparto, es fundamental ayudarlo en su recuperación. Se cree erróneamente que todo vuelve a la normalidad por sí solo, pero el debilitamiento del suelo pélvico puede afectar la salud y la autoestima.

Evaluación y Recuperación Profesional

Después del parto, es indispensable una valoración por un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico, una vez pasada la cuarentena y con el alta médica. Esta evaluación es crucial antes de iniciar cualquier ejercicio o usar dispositivos comerciales, ya que un uso inadecuado podría ser contraproducente. La recuperación debe abordar toda la zona abdominopélvica, ya que todo está interconectado.

• Ejercicios Recomendados:Ejercicios de Kegel: Deben ser indicados y supervisados por un profesional para asegurar su correcta ejecución.Abdominales Hipopresivos: A diferencia de los abdominales convencionales, estos trabajan la musculatura abdominal y pélvica a través del control de la respiración, fortaleciendo el conjunto de forma controlada y efectiva.

• Dispositivos: Las esferas intravaginales y otros dispositivos pueden ser útiles, pero siempre bajo recomendación y valoración de un fisioterapeuta, ya que su uso incorrecto puede ser perjudicial.

• Cicatrices: En casos de cesárea, desgarro o episiotomía, el tratamiento de las cicatrices es vital para evitar adherencias que afecten la malla abdominal y la fuerza del suelo pélvico.

Prevención y Factores de Riesgo

La preparación del suelo pélvico antes del parto es fundamental para que sea firme y elástico. Un fisioterapeuta kinesiólogo puede guiar este proceso. Es recomendable que toda paciente postparto sea evaluada por un especialista para determinar el grado de daño y prevenir complicaciones futuras. Factores de riesgo que aumentan la probabilidad de prolapso o incontinencia incluyen:

• Maniobras instrumentales durante el parto (fórceps, ventosas).

• Episiotomías que no cumplen con las normas.

• Trabajo de parto prolongado.

• Gestación macrosómica (bebé de más de 4000 gr).

• Grandes multíparas (más de 3 partos vaginales).

• Gestación a edad avanzada (disminuye la elasticidad de los tejidos).

• Gestación en la adolescencia (tejidos no adaptados).

Rompiendo el Estigma

El prolapso puede afectar hasta al 50% de las mujeres, no solo a las mayores o en postparto. Existe un estigma significativo en torno a los problemas de salud pélvica, lo que impide que muchas mujeres busquen ayuda. Es crucial fomentar la conversación y la educación sobre estos temas para que las mujeres se sientan cómodas buscando atención médica. La concienciación y el apoyo de comunidades en línea son vitales para quienes enfrentan estas condiciones.

Fuentes

• Cómo recuperar y fortalecer tu suelo pélvico en el postparto, Bebés y más.

• Prolapso o incontinencia: cómo prevenir los lesiones postparto, TN.

• Prolapso: el problema que puede afectar hasta al 50% de las mujeres y no solo a las mayores o en situación deposparto, BBC.