Urología: La Revolución de la Medicina de Precisión en el Cáncer y Más Allá

La urología está experimentando una revolución, impulsada por avances tecnológicos, moleculares y farmacológicos que prometen una medicina de precisión. Los recientes congresos y estudios destacan el progreso en el diagnóstico temprano y el tratamiento del cáncer urológico, especialmente el de próstata y riñón, con un enfoque creciente en terapias personalizadas y técnicas mínimamente invasivas.

Avances en el Cáncer Urológico

La investigación urológica ha logrado hitos significativos en el tratamiento del cáncer. El Hospital El Bierzo, por ejemplo, ha reforzado su liderazgo en cáncer renal, presentando resultados prometedores sobre el uso de inmunoterapia adyuvante con pembrolizumab. Además, se han destacado las técnicas laparoscópicas y mínimamente invasivas para la cirugía de rescate en cáncer de próstata.

• Inmunoterapia: El uso de inmunoterapia, como el pembrolizumab en cáncer renal y el BCG intravesical para el cáncer de vejiga, demuestra la evolución de los tratamientos.

• Cirugía Mínimamente Invasiva: Técnicas laparoscópicas y robóticas permiten abordajes más precisos y con menor morbilidad para diversas patologías urológicas.

Cáncer de Próstata: Detección Temprana y Nuevos Tratamientos

El cáncer de próstata afecta a un tercio de los hombres en su vida, lo que subraya la importancia de la detección temprana. La prueba del antígeno prostático específico (PSA) sigue siendo fundamental, aunque no es un marcador exclusivo de cáncer. Se recomienda su realización a partir de los 50 años, o antes si existen factores de riesgo genéticos.

• PSA: Un PSA elevado requiere evaluación por un urólogo, aunque puede deberse a causas benignas como el crecimiento prostático o infecciones.

• Tratamientos Innovadores: La última década ha visto una revolución en el tratamiento del cáncer de próstata metastásico, con el desarrollo de inhibidores de receptores de andrógeno que se usan en combinación con otras terapias.

• Enfoque Multidisciplinario: Para casos localizados, especialmente en pacientes jóvenes, la prostatectomía radical es una opción, siempre bajo un enfoque multidisciplinario.

Medicina de Precisión y Genómica

La investigación en urología avanza hacia una medicina de precisión, impulsada por un mayor conocimiento genómico del cáncer. La identificación de genes mutados en tumores renales, como el gen VHL, permite el desarrollo de terapias dirigidas y personalizadas.

• Perfil Genómico: El estudio del perfil genómico en cáncer de riñón busca identificar mutaciones para terapias más precisas.

• Consideración de Género: Aunque históricamente la investigación se centró en hombres, se reconoce la necesidad de estudios y estrategias diagnósticas y terapéuticas que diferencien por género en tumores urológicos.

Innovación Tecnológica en Urología

La urología ha sido pionera en la adopción de tecnologías avanzadas. Desde la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) hasta la cirugía asistida por robot, la especialidad busca procedimientos menos invasivos y más efectivos.

• Técnicas Endourológicas: Permiten acceder al interior de la vía urinaria para tratar cálculos y otras afecciones con mínima invasión.

• Robótica: Mejora la precisión en cirugías complejas, como la sustitución vesical.

• Medicina Regenerativa: Se exploran implantes de células madre y plasma rico en plaquetas para tratar afecciones como la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil.

Estos avances consolidan la urología como una especialidad a la vanguardia de la innovación médica, con un futuro prometedor en la atención personalizada y la mejora de la calidad de vida de los pacientes.

Fuentes

• La Urología del Hospital El Bierzo refuerza su liderazgo en cáncer renal en el Congreso Nacional, El Bierzo Digital.

• 3 de cada 10 hombres desarrollará esta enfermedad en su vida, advierte especialista, Medicina y Salud Pública.

• La investigación en Urología avanza por excelente camino a nivel tecnológico, molecular y farmacológico,hacia la Medicina de Precisión, Gaceta Médica.

• El mayor conocimiento genómico del cáncer renal, avance destacado en Urología Oncológica, Farmacosalud.

• Qué significa tener los niveles de PSA altos en una analítica, según un experto en Urología, CuídatePlus.